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应接尽接?为了孩子的健康,HPV疫苗应先重获信任

2026-08-28

朱文强|文 近日,山东烟台在小升初阶段将HPV疫苗接种情况纳入查验范围的消息,引发了社会广泛关注。尽管当地官员反复强调“理论上不影响升学”,但紧随其后的“应接尽接”四字,犹如一记响亮的耳光,抽在了“自愿”与“自主”的脸上。 事实上,秋季入学查验HPV疫苗接种记录的不仅仅在山东,在烟台,河北、山西、湖南、浙江等多地都已通知,将HPV疫苗接种记录纳入2026年秋季开学查验范围。 这个变化源自去年的一项新政策——2025年11月10日,二价HPV疫苗已被纳入国家免疫规划。 这也就意味着,二价HPV疫苗的接种成为法定义务,而相关法律又规定了,学生在入、入学时,学校应当查验预防接种证的权力。 与此同时,国家疾控中心也专门强调,是否完成接种并非入学前置条件,未接种或未完成接种的学生不影响正常入学。HPV疫苗免费接种遵循自愿原则。 这是一道留给家长的题。 毕竟同样的说辞,我们在5年前已经体验过,那么如今,“法定义务”与“个体信任”能否达成一致,这题不容易解。 一、“理论上”与“实践上”的鸿沟 我们只是“查验”,不是“门槛”;我们只是“建议”,不是“强制”。 但这种文字游戏在现实面前能否获得大家的认可? 从某种意义上,查验本身即构成压力。当教育部门与卫健部门联手,将HPV疫苗接种记录纳入入学查验系统,这已经形成了强大的行政压力场。 对于家长而言,系统显示“评估通过”与“评估未通过”的差别,不仅是技术层面的区分,更是心理层面的评价。谁会为了赌一个“理论上不影响”而让自己的孩子成为那个“未通过”的异类? 烟台卫健委的工作人员在答复学生家长问询时称,适龄女生HPV疫苗“应接尽接”。 “应接尽接”这四个字恐怕大家都太熟悉不过了,这是一种行政命令式的典型话语。 如果真的是纯粹的自愿,何来“应”字之说?这种表述恰恰暴露了政策执行者的真实心态——他们不是在提供选项,而是在下达指令。 所谓“不影响升学”,不过是法律底线上的最低保障,而在实际操作中,会不会层层加码?这才是家长最关注的。 二、公共健康与个人权利的较量 不可否认,宫颈癌是严重威胁女性健康的杀手,接种HPV疫苗是预防宫颈癌最经济有效的手段。为适龄女孩免费接种国产二价HPV疫苗的举措从公共卫生角度看,确实具有积极意义。 然而,良好的初衷并不能为一切手段辩护。 公共卫生干预与个人身体自主权之间的界限,是一条必须严守的红线。 疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗,按照疫苗管理法规定,遵循“知情、自愿、自费”原则。即便HPV疫苗已被纳入国家免疫规划,其接种对象和范围仍有明确规定,并非面向所有人群的强制性免疫接种。 即使国家卫健委已经明确表示,“纳入查验”不等于“强制接种”,HPV疫苗免费接种遵循自愿原则。 但仍有一些地方在对外表述时将政策解读为——“这不是选择题”。 将非强制性的疫苗与义务教育入学挂钩,即使只是“查验”而非“门槛”,也已经实质性地动摇了自愿原则的基础。 这种做法,是在用义务教育的刚性和公共资源的垄断性,来为一项本应通过科普和自愿来实现的公共卫生目标背书。 这种手段,我们见过,也经历过。 不是“选择题”即为“必答题”,家长该如何答题? 三、“一切为了孩子” 在目前的一些地方政策宣传中,处处可见“早接种、早保护、早获益”“筑牢消除宫颈癌的第一道防线”等话语。 这种话语体系将接种HPV疫苗建构为负责任的父母必须履行的义务,将任何迟疑或拒绝等同于对孩子的伤害。 这种话语霸权尤为可怕之处在于,它剥夺了家长基于充分信息进行理性判断的空间。 宣传中强调“9-14岁是黄金接种窗口期”“免疫有效率可达90%以上”,却对疫苗可能存在的副作用、不同价型疫苗的差异、个体适应性等问题轻描淡写。当烟台毓璜顶医院的专家出来解释“接种误区”时,其潜台词是:家长的疑虑都是“误区”,只有接种才是正途。 四、需要重新建立疫苗信任 将HPV疫苗接种查验与小升初挂钩,从治理角度看,是一种典型的懒政思维。真正有效的公共卫生政策,应当通过提高服务质量、完善科普教育、降低接种成本等方式来提升接种率,而非借助教育系统的行政压力来强行推进。 这种做法之所以值得警惕,只要冠以“健康”之名,公共权力就可以侵入私人身体领域;只要打着“公益”的旗号,就可以将选择性事项包装为义务性要求。 疫苗的信任危机即是在那个阶段以这样一种方式造成的。 大概在2021年初,新冠疫苗免费了,各地陆续开始搞接种率,威胁、连坐……,手段可谓千奇百怪,就像当年计划生育一样。比如不打疫苗不能进入诸如医院、商场,宾馆等公共场所,不打疫苗不能乘车,不打疫苗不能上学,不打疫苗要上征信…… 也就是在那个时候,社区的所谓疫苗志愿者的电话就一个接着一个,都是一群不知道在哪找来的什么都不懂的小孩,张口闭口就是你必须打疫苗。到现在我还记得有个态度极其恶劣的小女生在电话中质问:“别人都打你为什

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